Краткое резюме кейса
Пациент 40 лет обратился с частичным отсутствием зубов, нарушением прикуса и выраженной эстетической проблемой.
В другой клинике ему предложили удалить все зубы и провести имплантацию с костной пластикой. Был выбран альтернативный путь — сохранение собственных зубов, установка 10 имплантов и полное протезирование.
В результате удалось восстановить жевательную функцию, нормализовать прикус и добиться стабильного эстетического результата без радикального удаления зубов.
Анамнез
Пациент проживает за пределами Украины и обратился дистанционно с запросом на консультацию и предварительный план лечения.
Основные жалобы — частичное отсутствие зубов, сложности при пережёвывании твёрдой пищи, изменение прикуса и неудовлетворительный эстетический вид улыбки.
Со слов пациента, после удаления зубов у него заметно изменился прикус, что повлияло на функцию и общее состояние зубочелюстной системы.
Ранее он уже консультировался в другой клинике, где ему предложили удалить все зубы и заменить их на 12 имплантов с применением костнопластического материала и проведением синус-лифтинга.
Диагностика
В ходе обследования была выявлена частичная адентия и патологическая стираемость зубов.
Также установлено, что проблема носит комплексный характер и связана не только с отсутствием зубов, но и с нарушением прикуса и распределения жевательной нагрузки.
Для планирования лечения были изготовлены диагностические модели и проведена моделировка будущего прикуса с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Почему стандартное лечение не подходило
Предложенный ранее план лечения с удалением всех зубов был избыточным и не учитывал возможность их сохранения.
Полное удаление зубов и проведение костной пластики значительно увеличивают травматичность лечения, сроки восстановления и риски осложнений.
В данной клинической ситуации было возможно сохранить часть зубов и выстроить лечение более физиологично, с сохранением анатомии и функций.
Принятое решение
Было принято решение сохранить собственные зубы пациента, провести их лечение и заместить отсутствующие участки с помощью имплантов.
Всего было установлено 10 имплантов без проведения костнопластических операций.
Ключевой задачей стало восстановление функции и прикуса с правильным распределением нагрузки, а не просто замещение утраченных зубов.
Этапы лечения
- Консультация челюстно-лицевого хирурга и ортопеда, постановка диагноза и составление плана лечения
- Проведение профессиональной гигиены, санации полости рта и эндодонтического лечения зубов
- Изготовление диагностических моделей и моделирование будущего прикуса с учетом функциональных нарушений
- Установка 10 имплантов без применения костнопластических операций
- Подготовка зубов и установка временного протезирования для адаптации к новому прикусу
- Снятие оттисков и изготовление конструкций для постоянного протезирования
- Изготовление и установка постоянных коронок из прессованной керамики и диоксида циркония
Результат
В результате лечения удалось восстановить жевательную функцию и нормализовать прикус.
Была сформирована физиологичная конструкция, в которой большинство коронок являются отдельно стоящими, что обеспечивает правильное распределение нагрузки.
Пациент получил стабильный функциональный и эстетический результат без необходимости удаления всех зубов и проведения травматичных операций.