При полной и значительной утрате зубов наиболее эффективным способом их восполнения является протезирование на имплантах. При этом классический подход к имплантации подразумевает замещение одного утраченного зуба одним имплантом. Однако на практике мы редко имеем дело с такими клиническими картинами, которые позволяют придерживаться этого подхода.

Утрата зуба или зубов приводит к атрофии костной ткани, вследствие чего протезирование на имплантах усложняется. Проще говоря, нет достаточного объёма кости, чтобы установить много имплантов. Поэтому наиболее распространённые методы протезирования на имплантах — установка 4, 6, 8 и более имплантов, которые выступают в качестве опор для протеза.

Чаще всего к протезированию на имплантах приходят пациенты, которые давно утратили свои собственные зубы. А это означает, что процесс атрофии костной ткани также уже давно был запущен. Таким образом, костного предложения для установки имплантов крайне мало. И тут важно не только правильно рассчитать расположение и количество имплантов, но и суметь установить их в нативную кость.

Для реализации задачи по протезированию на имплантах в условиях дефицита костного предложения лучше всего подходят короткие импланты системы-плато I-System. Такие импланты отличаются от классических винтовых тем, что имеют дополнительные уступы (плато), которые увеличивают площадь соприкосновения импланта с костью. А значит, позволяют успешно устанавливать стабильные импланты даже в кость толщиной от 4 мм.

Современная имплантология всё чаще идёт по пути увеличения объёма хирургических вмешательств. При недостатке костной ткани пациентам нередко предлагают костную пластику, синус-лифтинг, пересадку костных блоков и другие операции, направленные на создание дополнительного объёма кости для установки стандартных имплантов.

Однако многолетний практический опыт Игоря Осадчего показывает, что такие вмешательства далеко не всегда являются оправданными.

Любая костнопластическая операция увеличивает сроки лечения, травматичность, стоимость и риск осложнений. Кроме того, созданная искусственным путём костная ткань не обеспечивает тот уровень надёжности и долгосрочной стабильности, который необходим для успешной имплантации. Импланты должны быть полностью интегрированы в нативную (собственную) кость.

Именно поэтому в своей практике врач придерживается другого подхода. Вместо того чтобы создавать новую кость, он использует существующие анатомические структуры пациента и устанавливает короткие импланты системы-плато в участках сохранённой нативной кости.

Подход врача основан на понимании того, что главным этапом лечения является не имплантация, а протезирование.

Именно будущая конструкция определяет количество имплантов, их расположение и выбор хирургической тактики. Поэтому планирование начинается не с вопроса «какой имплант установить», а с вопроса «какой результат должен получить пациент после лечения».

При этом учитывается индивидуальная клиническая картина и планируются отдалённые результаты лечения. То есть то, как будут функционировать импланты и протезы через много лет после установки. Такой подход позволяет давать гарантию на имплантацию, а также обеспечивать пациенту необходимый уровень комфорта.

Лечение начинается с подробной проработки плана и сметы. Также пациентов консультируют по всем вопросам и рассказывают об альтернативах, если таковые существуют, и о возможных рисках различных подходов. Прозрачный диалог с пациентом — залог успешного лечения с долгосрочной перспективой.