За годы работы я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда пациентам с дефицитом костной ткани предлагали сложные и не всегда прогнозируемые костно-пластические операции.
При этом существуют короткие импланты, которые можно использовать в случаях, когда у пациента недостаточно кости для установки длинного винтового импланта. Одним из таких решений являются короткие имплантаты системы плато I-System.
Работать с ними непросто, и это требует навыка. Однако я не понимаю, почему тот факт, что врач умеет работать только с длинными имплантами, должен становиться проблемой пациента. Кроме того, костная пластика неприменима для установки импланта. В качестве косметической, эстетической меры — да, но для установки импланта нужна нативная, собственная кость. И ни один костно-пластический материал не даст нужной структуры для установки импланта.
Когда классические имплантаты оказываются не лучшим решением
После удаления зубов кость постепенно атрофируется. Если прошло несколько лет, высоты или ширины кости может оказаться недостаточно для установки стандартных длинных винтовых имплантатов.
Традиционный подход в подобных случаях предполагает проведение костной пластики или синус-лифтинга. Однако любая дополнительная операция увеличивает сроки лечения и сопряжена с определенными рисками. Кроме того, результат подобных вмешательств далеко не всегда бывает полностью предсказуемым. Возможны воспаления, отторжения, аутоиммунные заболевания и т. д. И опять же: костно-пластический материал, даже если прижился, не даст кости нужной структуры.
Именно поэтому в своей практике я всегда стремлюсь использовать менее травматичные и более профессиональные методы. Если кости мало для длинного импланта, то для короткого или мини-импланта системы плато I-System достаточно нескольких миллиметров. Именно эти импланты и были разработаны для пациентов с выраженной атрофией.
Их задача — обеспечить надежную фиксацию даже в условиях ограниченного объема кости и при этом избежать повреждения важных анатомических структур: гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва.
Современные короткие имплантаты системы плато I-System могут иметь длину всего 4 мм. При этом особенности их конструкции позволяют получать высокую первичную стабильность и успешно использовать их даже в сложных клинических ситуациях.
Преимущества коротких имплантов I-System
Большая площадь контакта с костью
Одним из главных преимуществ имплантатов системы плато является их конструкция. За счет горизонтальных ребер и особой геометрии площадь соприкосновения имплантата с костью значительно больше, чем у классических винтовых имплантов. Именно большая площадь контакта обеспечивает надежную фиксацию и позволяет использовать имплантаты меньшей длины без ущерба для долгосрочного прогноза.
Сохранение кости вокруг имплантата
Еще одной важной особенностью имплантатов системы плато является конструкция шейки и конусное соединение имплантат-абатмент.
В классической имплантологии одной из наиболее обсуждаемых проблем остается постепенная потеря кости в области шейки имплантата. У имплантатов системы плато подобные осложнения наблюдаются значительно реже.
Более того, многолетние исследования показывают возможность сохранения и даже увеличения объема костной ткани в этой зоне. Это объясняется особенностями конструкции и отсутствием микроподвижности в месте соединения имплантата и абатмента.
Конусное соединение и точность ортопедической работы
В системе I-System используется конусное соединение, которое обеспечивает высокую точность и стабильность ортопедической конструкции.
Такое соединение исключает микроподвижность и позволяет добиться максимально плотного прилегания компонентов. Кроме того, оно существенно снижает риск возникновения осложнений, связанных с винтовой фиксацией.
Лабораторное цементирование коронок
Еще одним преимуществом имплантатов системы плато является возможность внеполостного цементирования коронки.
Коронка фиксируется на абатменте в зуботехнической лаборатории, а затем единая конструкция устанавливается в полости рта. Такой подход позволяет избежать попадания излишков цемента под слизистую и уменьшает риск развития воспалительных осложнений вокруг имплантата.
Требовательность к квалификации врача
Имплантаты системы плато нельзя назвать простой системой. Они требуют от хирурга глубоких знаний, точности и большого клинического опыта.
Именно поэтому такие имплантаты используются далеко не во всех клиниках. Однако при правильном планировании и соблюдении протоколов лечения они позволяют получать предсказуемые результаты даже в сложных клинических ситуациях.
Я убежден, что задача врача заключается не в том, чтобы выполнить как можно больше операций, а в том, чтобы восстановить пациенту полноценную функцию и обеспечить долгосрочный результат.
Если имеющегося объема кости достаточно для установки коротких имплантатов системы плато, я отдаю предпочтение именно этому решению. И для его реализации я потратил немало сил и энергии, научившись работать с имплантами I-System и разработав собственную методику. Это дает мне возможность не подвергать пациентов опасности и возможным рискам, а гарантировать им хороший долгосрочный результат.
Якщо наявного об’єму кістки достатньо для встановлення коротких імплантатів системи плато, я віддаю перевагу саме цьому рішенню. І для його реалізації я витратив чимало сил та енергії, навчившись працювати з імплантатами I-System і розробивши власну методику. Це дає мені можливість не наражати пацієнтів на небезпеку та можливі ризики, а гарантувати їм хороший довгостроковий результат.