Американські імпланти BioHorizons — одна з відомих імплантаційних систем, яка отримала широке поширення насамперед завдяки своїй біомеханіці, роботі зі слизовою тканиною та достатньо консервативному підходу до імплантації.
На відміну від деяких агресивних сучасних систем, BioHorizons тривалий час розвивалася радше як система «спокійної» класичної імплантації. І особисто мені такий підхід значно ближчий, ніж постійна гонитва за негайним навантаженням, агресивною різьбою та максимально швидкою фіксацією імпланта будь-якою ціною.
Дуже часто пацієнти сприймають імпланти виключно через призму бренду або вартості. Але на практиці питання не в тому, «дорогий» імплант чи «дешевий». Питання в тому, наскільки система підходить під конкретну клінічну ситуацію та чи може лікар професійно її встановити.
Лінійка імплантів BioHorizons
У BioHorizons є кілька основних напрямів імплантів.
Tapered Internal
Основна та найпоширеніша система BioHorizons. Імпланти мають конічну форму та внутрішнє з’єднання.
Використовується:
- при класичній імплантації
- для одиничних реставрацій
- для мостоподібних конструкцій
- при повній реабілітації
Tapered Plus
Більш сучасна версія системи з покращеною первинною стабільністю.
Застосовується:
- у складних хірургічних випадках
- при обмеженому об’ємі кістки
Але при цьому система все ж залишається значно менш агресивною, ніж багато сучасних імплантів для негайного навантаження.
Tissue Level
Імпланти з трансгінгівальною концепцією.
Використовуються:
- при певних ортопедичних протоколах
- для спрощення роботи зі слизовою тканиною
- у ряді довгострокових конструкцій
Short Implants
Короткі імпланти BioHorizons.
Застосовуються:
- при дефіциті кістки
- у бокових відділах
- при обмеженій висоті кістки
Але за своєю біомеханікою це все ж класичні короткі гвинтові імпланти, а не система-плато.
Головна особливість BioHorizons — робота зі слизовою тканиною та Laser-Lok
Якщо говорити коротко, BioHorizons — це система, яка робить великий акцент не лише на кістці, а й на слизовій тканині навколо імпланта. Саме технологія Laser-Lok стала однією з головних особливостей системи.
Це спеціальна мікрообробка шийки імпланта, яка:
- покращує прикріплення тканин
- допомагає стабілізувати рівень кістки
- покращує інтеграцію слизової тканини
- знижує ризик рецесії
Матеріали та поверхня імплантів BioHorizons
В імплантах BioHorizons велике значення має як поверхня імпланта, так і обробка пришийкової зони.
Матеріал імплантів
Основний матеріал — медичний титан високої міцності.
Система розрахована:
- на тривале функціональне навантаження;
- стабільну остеоінтеграцію;
- збереження міцності конструкції.
Поверхня імплантів
BioHorizons використовує власну поверхню RBT (Resorbable Blast Texture).
Така поверхня:
- має мікрошорстку структуру
- покращує зчеплення кістки з імплантом
- сприяє остеоінтеграції
- підвищує стабільність імпланта
Окремо використовується технологія Laser-Lok у ділянці шийки імпланта.
Вона сприяє:
- кращій стабілізації слизової тканини
- зменшенню втрати кістки
- більш стабільному стану тканин навколо імпланта
Які проблеми вирішують імпланти BioHorizons
Як і інші імплантаційні системи, BioHorizons використовуються для:
- відновлення втрачених зубів
- відновлення жувальної функції
- відновлення естетики
Але особливо добре система показує себе:
- при класичному відтермінованому навантаженні
- в естетично значущих зонах
- при роботі зі слизовою тканиною
- у довгострокових ортопедичних конструкціях
Крім того, система підходить пацієнтам, для яких важлива саме консервативна та прогнозована імплантація без надмірно агресивної біомеханіки.
Чим імпланти BioHorizons відрізняються від системи-плато
Попри цікаву біологічну концепцію, BioHorizons за своєю суттю залишається класичною гвинтовою системою. Основна стабілізація тут досягається за рахунок різьби, довжини імпланта та механічної фіксації в кістці.
Навіть короткі імпланти BioHorizons працюють за класичним гвинтовим принципом. Саме тому при вираженому дефіциті кістки такі системи нерідко потребують кісткової пластики.
Мені ближча філософія системи-плато. У plateau-design імплант працює не через агресивну компресію кістки, а через збільшення площі контакту з кістковою тканиною.
Завдяки горизонтальним платформам навантаження розподіляється більш фізіологічно та рівномірно. Це особливо важливо:
- у вікових пацієнтів
- при дефіциті кістки
- при вираженій резорбції
- у складних хірургічних випадках
Крім того, система-плато дозволяє використовувати короткі імпланти без надмірного навантаження на кістку та без агресивної кісткової пластики.
Показання до встановлення імплантів BioHorizons
Основні показання:
- відсутність одного або кількох зубів
- повна адентія
- дефіцит кісткової тканини
- обмежена висота кістки
- повторна імплантація
- естетично складні зони
- класична відтермінована імплантація
Протипоказання та обмеження
Попри хороші біологічні характеристики системи, BioHorizons не скасовує базових обмежень імплантації.
До протипоказань можуть належати:
- неконтрольований цукровий діабет
- тяжкі порушення обміну речовин
- активні запальні процеси
- тяжкі форми остеопорозу
- виражений бруксизм
- порушення згортання крові
- онкологічні захворювання в активній стадії лікування
Крім того, важливо розуміти: успіх імплантації залежить не лише від системи імплантів, а й від досвіду хірурга, якості планування та розуміння біомеханіки навантаження.