Пациенты часто спрашивают меня, какие импланты лучше: швейцарские, немецкие, американские… Я говорю: «Те, которые подходят под вашу клиническую картину». Я понимаю логику этих вопросов и причины их возникновения. Но хочу подчеркнуть: имплант — это не автомобиль, который можно выбирать. Это конструкция, которую устанавливает хирург, чтобы пациент мог улыбаться и кушать. А значит, какие импланты лучше, определяет именно хирург. И отталкивается он не от бренда, маркетинга или страны-производителя, а от индивидуальной клинической картины пациента.
Правда и то, что при выборе хирург учитывает и качество самих имплантатов, исходя не из рекламы, а из личного опыта работы с ними. Швейцарские имплантаты заслуженно считаются одними из лучших в мире. И это связано не столько с маркетингом, сколько с многолетними исследованиями, строгими стандартами производства и огромным клиническим опытом, который стоит за этими системами. Я использую их в повседневной практике и доволен отдаленными долгосрочными результатами.
Чем отличаются различные системы имплантации
Все современные имплантационные системы имеют общую задачу — обеспечить надежную фиксацию будущей ортопедической конструкции и создать условия для долгосрочного функционирования импланта.
Но конструкция имплантов, их соединение с абатментом, площадь контакта с костью, протоколы установки и возможности применения в сложных клинических ситуациях могут существенно различаться.
Именно поэтому не существует универсального решения, которое одинаково хорошо подходит всем пациентам. В рамках этой статьи я рассмотрю двух швейцарских производителей имплантов и поясню, почему в одном случае лучше работают первые, а в другом необходимо выбирать вторые.
I-System — короткие импланты системы плато
Особое место в моей практике занимают швейцарские имплантаты I-System. Это имплантаты системы плато, которые отличаются от классических винтовых систем своей конструкцией. За счет большой площади контакта с костью они позволяют получать высокую первичную стабильность даже в условиях выраженной атрофии.
Короткие импланты I-System хороши тем, что имеют специальную форму в виде уступов — «плато», которая позволяет увеличить площадь соприкосновения с костью. А значит, длину имплантата можно уменьшить. Это очень важно. Пациенты, которые пришли к имплантации через несколько лет после удаления зуба, уже имеют атрофию. Где-то более выраженную, где-то менее выраженную, но в любом случае длинный винтовой имплантат им уже может не подойти. А вот короткий, от 4 мм, сможет решить эту задачу.
Работа с имплантатами системы плато требует опыта и хорошего знания их особенностей. Это не самая простая система, однако при правильном подходе она позволяет получать великолепные долгосрочные результаты.
За годы работы мне удалось разработать собственные протоколы лечения, позволяющие успешно применять имплантаты I-System даже в сложных клинических случаях.
Straumann — классическая швейцарская имплантология
Еще одной системой, которую я использую в своей практике, являются имплантаты Straumann. Это одна из самых известных швейцарских систем, которая заслуженно считается золотым стандартом классической имплантологии. Высокое качество изготовления, надежность и многолетняя доказательная база сделали ее одной из наиболее распространенных систем в мире.
Имплантаты Straumann прекрасно подходят для решения большинства стандартных клинических задач и позволяют получать предсказуемые результаты лечения.
В чем разница между винтовым и коротким имплантом
Классические винтовые импланты и имплантаты системы плато имеют различную философию.
Винтовые системы ориентированы на традиционные протоколы лечения и требуют определенного объема кости. Имплантаты системы плато, благодаря большей площади контакта с костью, позволяют использовать меньший объем костной ткани и во многих случаях обходиться без дополнительных операций.
Нельзя сказать, что одна система лучше другой. Это разные инструменты, каждый из которых имеет свои показания и ограничения.
Почему не существует «лучшего импланта»
За десятилетия работы я неоднократно убеждался в том, что пациенты уделяют слишком большое внимание бренду импланта.
На самом деле хороший результат зависит не столько от названия системы, сколько от квалификации врача. Можно установить самый дорогой имплант и получить осложнения. А можно, правильно выбрав систему и соблюдая все протоколы, добиться отличного результата даже в сложной клинической ситуации.
Поэтому вопрос «Какой имплант лучше?» я считаю не совсем корректным. Правильнее спрашивать: «Какой имплант подойдет именно мне?»
Как я выбираю систему имплантации
Я никогда не подбираю имплант по принципу моды или рекламы. Для меня первостепенное значение имеют анатомические особенности пациента, объем и качество кости, расположение дефекта, будущая ортопедическая конструкция и долгосрочный прогноз лечения.
Именно поэтому в своей практике я использую разные системы имплантации. Каждая из них имеет свои преимущества и показания.
Моя задача заключается не в том, чтобы установить пациенту определенный бренд импланта, а в том, чтобы восстановить полноценную функцию, обеспечить надежность конструкции и получить результат, который будет служить человеку долгие годы.
Потому что в конечном итоге успех имплантации определяется не страной производства и не логотипом на упаковке, а знаниями, опытом и навыками хирурга.