Импланты Straumann: особенности, показания и опыт применения

Швейцарские импланты Straumann Straumann — одна из самых известных имплантационных систем в мире. И, как правило, если пациент и может назвать бренд имплантов, то назовет именно Straumann. При этом на пользу производителя играет не только маркетинг, но и хорошая клиническая база.

Очень часто пациенты воспринимают Straumann как “дорогой премиальный имплант”. Но если говорить профессионально, то главное преимущество этой системы — не в статусе бренда. Да и в целом выбирать имплант по бренду не стоит. Вопрос ведь не в статусе, а в функциональности и соответствии клинической картине.

Могу сказать еще и так: пациентам кажется, что нужно выбирать имплант. Выбирать по соотношению цена-качество. Но на деле нужно выбирать хирурга. То есть человека, который умеет работать с имплантами определенной системы, может объяснить, почему они подходят именно вам, предложить план лечения и рассказать, каким будет результат. По сути пациентам не нужны импланты — им нужны зубы, которые будут такими же функциональными и комфортными, как утраченные собственные.

Линейка имплантов Straumann

У Straumann достаточно большая линейка имплантов, рассчитанная под разные клинические ситуации.

Straumann BLX

Создавалась прежде всего для:

  • немедленной нагрузки
  • высокой первичной стабильности
  • полной реабилитации

Импланты имеют агрессивную резьбу. Я не сторонник ни агрессивной резьбы, ни имплантации с немедленной нагрузкой. Это создает дополнительные риски и нередко приводит к осложнениям. Таким образом, такие импланты могут применяться только в случае идеальной клинической картины, что на практике бывает крайне редко.

Straumann BLT

Bone Level Tapered — одна из самых популярных систем Straumann.

Используется:

  • при одиночной имплантации
  • в эстетически значимых зонах
  • при ограниченном объеме кости
  • в классических хирургических протоколах

Straumann Tissue Level

Главная особенность — полированная шейка импланта, которая выводится над уровнем кости.

Такая конструкция:

  • упрощает работу со слизистой
  • снижает влияние микрозазоров
  • считается очень надежной в долгосрочной перспективе

Straumann PURE

Керамические импланты Straumann. 

Изготавливаются из циркония и применяются:

  • у пациентов с высокими эстетическими требованиями
  • при непереносимости металлов
  • в некоторых эстетических протоколах

Главное отличие Straumann — биомеханика и поверхность

Если говорить совсем коротко, то Straumann — это система, построенная вокруг максимально предсказуемой остеоинтеграции (приживаемости в кости).

Компания одной из первых начала активно развивать концепцию микрошероховатых поверхностей и ускоренной остеоинтеграции.

Кроме того, Straumann имеет очень большую доказательную базу. Многие импланты системы изучаются уже десятилетиями, а это крайне важно в имплантологии. Потому что реальные результаты оцениваются не через год, а через 10–20 лет после установки.

Материалы и поверхность имплантов Straumann

В имплантах Straumann значение имеет не только сама конструкция импланта, но и материалы, из которых он изготовлен, а также обработка поверхности.

Материал имплантов

Straumann использует:

  • медицинский титан
  • сплав Roxolid
  • цирконий в линейке PURE

Roxolid — одна из ключевых технологий Straumann. Это сплав титана и циркония, который прочнее классического титана.

Такая прочность особенно важна:

  • для узких имплантов
  • при дефиците кости
  • при высокой жевательной нагрузке
  • в сложных протоколах имплантации

За счет Roxolid Straumann смог делать более тонкие и короткие импланты без существенной потери прочности.

Поверхность имплантов

Straumann использует несколько типов поверхностей, но наиболее известные: SLA и SLActive.

SLA — это микрошероховатая поверхность, улучшающая сцепление кости с имплантом.

SLActive — усовершенствованная гидрофильная поверхность, которая ускоряет остеоинтеграцию и улучшает заживление. Именно SLActive стала одной из самых известных технологий Straumann.

Такая поверхность способствует:

  • более быстрому приживлению импланта
  • повышению стабильности
  • лучшей остеоинтеграции
  • возможности ранней или немедленной нагрузки

Какие проблемы решают импланты Straumann

Как и любые другие импланты, Straumann используются для восстановления утраченных зубов, жевательной функции и эстетики. Но главное преимущество системы — высокая прогнозируемость результата.

Straumann особенно хорошо показывает себя:

  • в сложных клинических случаях
  • при немедленной нагрузке
  • при полной реабилитации
  • в эстетически сложных зонах

Кроме того, система активно используется в цифровой стоматологии и современных протоколах имплантации.

Чем импланты Straumann отличаются от системы-плато

Несмотря на высокий технологический уровень Straumann, по своей сути это все же классическая винтовая имплантационная система. Основная стабилизация здесь достигается за счет агрессивной резьбы, длины импланта и компрессии кости.

Именно поэтому такие системы нередко требуют:

  • достаточного объема кости
  • хорошей первичной стабильности
  • агрессивной фиксации
  • а в ряде случаев — немедленной нагрузки

Я не являюсь сторонником ни агрессивной резьбы, ни немедленной нагрузки. Такие протоколы создают дополнительное давление на кость и повышают риски осложнений, особенно в долгосрочной перспективе.

На практике идеальная клиническая картина встречается не так часто, как это показывают в рекламных материалах. Большинство пациентов приходят уже с дефицитом кости, возрастными изменениями, резорбцией и хроническими проблемами слизовой и костной ткани.

Именно поэтому мне ближе философия имплантов I-System системы-плато. В отличие от классических винтовых систем, plateau-design работает не столько через агрессивную компрессию кости, сколько через увеличение площади контакта импланта с костной тканью.

За счет горизонтальных платформ нагрузка распределяется более физиологично и равномерно. Это особенно важно:

  • при дефиците кости
  • у возрастных пациентов
  • в сложных хирургических случаях
  • при ограниченном костном предложении

Кроме того, система-плато позволяет использовать короткие импланты без необходимости костной пластики или чрезмерной нагрузки на кость.

Показания к установке имплантов Straumann

Основные показания:

  • отсутствие одного или нескольких зубов
  • полная адентия
  • немедленная имплантация
  • немедленная нагрузка
  • дефицит костной ткани
  • повторная имплантация
  • сложные эстетические случаи
  • полная реабилитация челюсти

Противопоказания и ограничения

Несмотря на высокий уровень системы, Straumann не отменяет базовые ограничения имплантации.

К противопоказаниям могут относиться:

  • неконтролируемый сахарный диабет
  • тяжелые нарушения обмена веществ
  • активные воспалительные процессы
  • тяжелые формы остеопороза
  • выраженный бруксизм
  • нарушения свертываемости крови
  • онкологические заболевания в активной стадии лечения

Кроме того, важно понимать: даже лучший имплант не компенсирует ошибки диагностики, хирургии или протезирования. Успех имплантации зависит не только от системы, но и от опыта хирурга, планирования лечения и понимания биомеханики нагрузки.

Запись на консультацию